ヘルスケア : 現在のレビュー

概要

スリランカ、ゴール、カラピティヤ教育病院心臓胸部ユニットで治療を受ける患者の世帯が負担する費用

サンジーワGGC

抽象的な

背景：

現在、スリランカでは心臓病で毎日 108 人の患者が亡くなっています。バイパス手術の件数を現在の 30 件増やせば、彼らの命を救うことができます。冠動脈性心疾患 (CHD) の慢性的な性質と高額な医療費の自己負担は、家庭の経済に多大なコスト負担を加えています。この調査では、冠動脈バイパス移植 (CABG) 患者が被る直接的および間接的なコスト、家庭のコスト増加につながる関連要因、および CABG 関連の医療費を賄うための対処メカニズムを評価します。

方法:これは病院をベースとした記述的横断的研究であった。この研究はカラピティヤ教育病院の心臓胸部ユニットで実施された。データは、CABG 手術を受けるために入院した患者から収集された。データは、事前テスト済みの面接者が管理する質問票を使用して収集された。CABG プロセスに関連して発生した世帯費用の直接的および間接的な要素が推定された。結果: 6 週間の研究期間中に CABG ケア患者とその世帯が負担した世帯費用の平均総額は、63,539.64 ルピー (標準偏差 1 世帯あたり 30,995.60 ルピー) と推定され、直接費用と間接費用はそれぞれ 75.05% と 24.95% を占めた。研究によると、直接費用の大部分は非医療費 (78.83%) で構成され、直接医療費はわずか 21.17% であった。非医療費の大部分は、患者が病棟にいる間に親族のために部屋を借りる費用であった。平均総直接費用は 47,730.63 ルピー、平均総間接費用は 15,863.01 ルピーでした。平均総費用と入院日数、自宅から病院までの距離、入院中に患者の世話をする傍観者の雇用、および世帯員が負担する交通費との間には、有意な正の相関関係が見られました。

考察:無料の医療制度により医療費のほとんどが国によってカバーされているにもかかわらず、CABG 患者の家計コストの大きな要因は直接コストでした。健康保険制度の対象者はわずか 6% であったため、大多数 (94%) はコストのすべてを自分で負担しなければなりませんでした。大多数の世帯収入レベルが平均総家計コストを下回っていたため、これは家計に経済的混乱をもたらしました。結論:入院によって家計に課せられた経済的負担は、主に部屋代、薬剤費、および食費の総額にかかる直接コストによるものでした。直接的な治療費と賃金損失に関連する間接コストは、一部の家計に深刻な経済的負担を課しています。