臨床および医療生化学

概要

血清フェリチンとメタボリックシンドロームの構成要素との相関関係および男性と女性のインスリン抵抗性との関係

ボイナパリ・スダカールとシャー・リタ・M

背景: 血清フェリチン値の上昇は、インスリン抵抗性、2 型糖尿病、糖尿病前症、メタボリックシンドローム (Mets)、心血管疾患リスクと関連しています。血清フェリチン値および HbA1c 値と、メタボリックシンドロームおよび肥満の個々の要素との関係は明らかではありません。目的: 本研究は、以前に診断された 2 型糖尿病患者、新たに診断された患者、空腹時血糖値異常の被験者、および健康な被験者における血清フェリチン値、空腹時血糖値、ウエスト/ヒップ比、空腹時インスリン値、恒常性モデル評価 (HOMA-IR)、および脂質プロファイルとの関係、および閉経前女性、閉経後女性および男性における鉄貯蔵量、メタボリックシンドローム、およびインスリン抵抗性との関係を調査するために設計されました。対象と方法: この研究には 1058 名の参加者が含まれ、そのうち 365 名は以前に 2 型糖尿病と診断され血糖コントロール不良および血糖コントロール良好であった患者、144 名は新たに 2 型糖尿病と診断された患者、189 名は空腹時血糖値異常患者、360 名は健康な参加者であった。空腹時血糖、血清フェリチン、血清インスリン、HbA1c ウエストヒップ比、および脂質パラメータが推定され、恒常性モデル評価 - インスリン抵抗性 (HOMA-IR) が計算された。結果: フェリチン濃度を男性で <300 および >300 ng/ml、女性で <150 および >150 ng/ml に二分すると、新たに糖尿病と診断された患者のオッズ比は男性で 4.94 (95% CI 3.05-8.01)、女性で 3.61 (2.01-6.48) であった。フェリチン濃度とインスリン、グルコース、グリコシル化ヘモグロビンの濃度との間の多重線形回帰係数はすべて、男性と閉経後女性で正かつ有意でした。結論: 現在の研究結果に基づき、高フェリチン血症と鉄過剰が、明らかな 2 型糖尿病の前のインスリン抵抗性とメタボリック シンドロームの主な原因である可能性があると結論付けられます。