血栓症と循環のジャーナル: オープンアクセス

概要

多枝病変を伴う糖尿病患者における冠動脈血行再建術：冠動脈バイパス移植と経皮的冠動脈インターベンションの比較

シャブナム・ラシッド

糖尿病と冠動脈疾患を併発している患者は、糖尿病のない冠動脈疾患を併発している患者に比べて死亡率が高くなります。糖尿病患者のかなりの割合が、高血圧や高脂血症などの冠動脈疾患の複合リスク因子を有しています。基礎にある慢性炎症や内皮機能不全の存在は、これらの患者の冠動脈疾患の発生率をさらに高めます。重度の冠動脈疾患の患者には血行再建術が適応となります。糖尿病と多枝疾患を併発している患者では、複数の試験でこれらの患者に対する冠動脈バイパス移植の優位性が実証されているため、経皮的冠動脈介入よりも冠動脈バイパス移植が推奨されます。経皮的冠動脈介入を受けた多枝疾患の糖尿病患者では、冠動脈バイパス移植と比較して、主要な有害心血管イベントおよび脳血管イベントが多くなります。