血液疾患と輸血ジャーナル

概要

新生児黄疸の予測因子としての臍帯血アルブミン値：前向き観察研究

ティーナ ナガー1*、ラケシュ シャルマ2、カプール チャンド ミーナ2、ラジェンドラ プラサド ナガー2

はじめに:新生児黄疸は、新生児に医療処置を必要とする最も一般的な症状の 1 つです。その年齢の新生児の重度の黄疸を早期に予測して特定し、適切な治療を行うことは、核黄疸の予防、積極的な治療の回避、母親の不安、不必要な出費の回避、入院期間の短縮に不可欠です。

目的:臍帯血アルブミンのさまざまなレベルと介入を必要とする重大な新生児高ビリルビン血症との関連性を研究すること。

材料と方法:これは前向き観察研究であり、1 年間にわたり、病院で通常分娩または帝王切開で出産した 404 名の健康な新生児を対象としました。統計分析は SPSS (Statistical Package for the Social Science) ソフトウェア (20.0 試用版) で行いました。

結果:登録された新生児 404 人のうち、35 人 (8.7%) が新生児高ビリルビン血症 (NNH) を発症し、全員が光線療法を受けました。交換輸血を受けた人はいませんでした。男女比は 1:1.3 でした。臍帯血血清アルブミン値が 2.8 gm/dL 未満の場合、正期産新生児の有意な高ビリルビン血症の発生率と相関関係があります (P 値は <0.0001)。新生児高ビリルビン血症の検出における臍帯アルブミンの感度と特異度は、それぞれ 91.43% と 82.38% と判定されました。新生児高ビリルビン血症の検出における臍帯アルブミンの陽性予測値と陰性予測値は、それぞれ 99.02% と 83.17% と判定されました。

結論:血清アルブミン値は、重大な高ビリルビン血症の発症を予測するためのリスク指標として使用できます。これにより、核黄疸の可能性が減り、侵襲性が低く、実施が簡単で、費用対効果が高いため、NNH における臍帯血清アルブミン スクリーニングは非常に経済的です。