臨床および実験薬理学ジャーナル

概要

羊水吸引症候群（MAS）新生児の肺動脈における物質の収縮作用

ヒルミ・イスラム*、ラギップ・シャバーニ、ナイム・ハリティ、ガニ・ドラグシャ、バジュラム・ヌラージ、サリフ・アフメティ

この in vitro 研究では、羊水の誤嚥により死亡した生存新生児および死亡新生児 (体重 250 ～ 3000 g) の肺動脈に対するアセチルコリンとヒスタミンの作用を研究しました。気管輪と肺動脈標本のアセチルコリン 10-4、10-3、10-2、10-1 mol/dm3、およびヒスタミン 10-4、10-3、10-2、10-1 mol/dm3 に対する反応を追跡しました。気管平滑筋の反応は、マルチチャンネル記録 (Watanabe HSE 6600) Statcham で記録されました。羊水吸引により死亡した症例では、肺動脈におけるアセチルコリンの作用に有意な変化は見られなかった（p > 0.1）が、ヒスタミンは有意に肺動脈を収縮させた（p < 0.01）。それにもかかわらず、胎便吸引症候群（MAS）の対照群と、窮迫呼吸症候群（DRS）により死亡した無気肺群の気管輪を検査したところ、気管平滑筋の有意な反応が見られた（p < 0.01）。この研究の目的は、新生児の肺動脈における胎便の影響を評価することであった。結果から、胎便は平滑筋のアセチルコリンに対する反応性を有意に増加させないが、この反応性はヒスタミンに表れることが示唆された。弛緩は、胎便吸引症候群では胎便中に高濃度のマグネシウムが存在し、それが弛緩効果を引き起こして細胞内部へのカルシウムの進入を妨げるという事実で説明できます。