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概要

前置胎盤癒着症の管理のための保守的な段階的外科的アプローチ

マフムード・モハメッド・ガレブ

前置癒着胎盤の管理のための保守的な段階的外科的アプローチでは、女性の子宮を温存し、保守的な管理に関連する産後出血の制御におけるこのアプローチの有効性と安全性を評価するために、前置癒着胎盤の保守的な管理のための段階的外科的アプローチについて説明します。2019年7月から2020年12月の間にアインシャムス大学産科病院で前置癒着胎盤と診断された1回以上の帝王切開を受けた62人の妊婦を対象に実施された前向き症例シリーズ研究。すべての参加者は、胎盤の上縁のすぐ上の子宮切開による胎児の娩出を伴うファンネンシュティール皮膚切開による保守的な段階的外科的アプローチに続いて、残存付着胎盤の子宮筋層切除と頸管峡部縫合を伴う両側子宮動脈結紮を受けました。 62 人の女性のうち、50 人 [80.64%] の参加者で、この外科的アプローチにより分娩後出血の制御と子宮の温存に成功しました。3 人の女性 [4.83%] は膀胱損傷を患いましたが、全員帝王切開中に術中に管理されました。5 人の女性 [8%] は分娩後発熱と子宮内膜炎を患いましたが、全員広域スペクトル抗生物質で保存的に管理されました。段階的な外科的アプローチは、前置癒着胎盤の保存的管理に適用できる安全で効果的な手順です。