細菌学および寄生虫学ジャーナル

概要

ガーナのアハンタ西地区の地域住民とボランティアによるリンパ系フィラリア症撲滅のための集団薬物投与プログラムへの遵守

マリアン・オフェイとフランシス・アント

リンパ系フィラリア症（LF）は、最も古く、衰弱させる顧みられない熱帯病の1つです。この病気を撲滅するための世界戦略は、集団医薬品管理局（MDA）による伝染の阻止に基づいています。しかし、撲滅は主要関係者がプログラムのガイドラインと要件を遵守した場合にのみ達成できます。私たちは、2012年のMDAの4週間後にガーナのアハンタ西地区で世帯調査を実施し、プログラムへの遵守レベルを判定しました。地区内のコミュニティの無作為のリストから15のコミュニティを選択し、その後384世帯を無作為に選択しました。選択された世帯のすべての対象者の社会人口学的特性、MDAに関する知識および参加を含むデータは、世帯主または18歳以上の責任ある成人を通じて収集されました。多重ロジスティック回帰モデルを使用して、遵守に関連する要因を特定しました。本研究から推定されるコンプライアンスは、地域ベースのボランティアによって報告されたコンプライアンス（83.6%、95% CI: 83.3-83.9）よりも有意に低い（43.8%、95% CI: 41.3-46.3）。薬剤の服用は、職業（p < 0.0001）、教育レベル（p < 0.0001）、および年齢（p=0.007）と関連していた。薬を受け取れない確率は、副作用（OR=5.67、95% CI: 4.45-7.21、p < 0.0001）、家族に病気がない（OR = 0.72、95% CI: 0.67-0.78、p < 0.0001）、リスク認識が低い（OR = 0.26、95% CI: 0.12-0.42、p < 0.0001）ことと有意に関連していた。回答者のうち、薬剤配布業者が訪問しなかった割合が高かった（31.8%）。また、配布時に不在だった回答者は18.2%であった。コンプライアンス レベルを向上させるには、再訪問の必要性を強調する必要がある。薬剤配布演習の前と最中に、薬剤の安全性とMDAの重要性に焦点を当てた健康教育の改善を行う必要がある。