心臓血管薬理学: オープンアクセス

概要

非弁膜性心房細動と診断されたワルファリン使用者のコンプライアンスについて：前向き調査

ハシェム・マンスール*、ラファット・ルバード、ハサン・アブーベイド、カミス・イッシ

はじめに:ビタミン K 拮抗薬は、非弁膜症性心房細動患者に最も一般的に処方される抗凝固薬です。この患者群では、脳卒中予防に適応があります。本研究の目的は、NVAF ワルファリン使用者の患者コンプライアンスを評価することです。

方法:本研究は前向き研究として設計され、インドネシアの医療部門とパレスチナの Shifa 病院で実施されました。VKA による経口抗凝固療法を受けている、糖尿病、心血管疾患のある NVAF と診断された 20～85 歳の患者を対象とし、それ以外は除外しました。臨床検査データには、
患者ファイルから抽出した INR、クレアチニン クリアランス、随時血糖、収縮期血圧と拡張期血圧、肝臓化学検査が含まれます。

分析:連続データは平均 ± 標準偏差として提示され、カテゴリ変数はパーセンテージとして提示されました。量的変数間の関係を見つけるために、バイナリ単変量解析を使用し、両側 p 値 <0.05 で統計的に有意な結果と見なされました。データは、SPSSバージョン20ソフトウェアを使用して分析されました。

結果：患者総数は100人で、50％が男性で残りが女性でした。結果は、患者の43％が薬のリスクを認識している一方で、39％が利点を認識していることを示しています。患者の58％のみが治療INR内にあり、66％は定期的なINRモニタリングに従っていません。患者の28％は、薬のモニタリングのために医療提供者と連絡を取っていません。結果はまた、患者の21％が毎日の投与量を遵守しておらず、36％が出血を訴えていることも示しています。結果は、p値<0.05であるため、クレアチニン、拡張期血圧、収縮期血圧とINRの間に正の関係が存在することを明らかにしています。

解釈：この研究の結果は、ほとんどの患者がワルファリンに気付いていないことを示しているため、資格のある医療提供者による教育プログラムによる定期的なフォローアップのために、このグループの患者のためにワルファリンクリニックを設立することを推奨します。