歯科

概要

GentleWave システムを使用した上顎大臼歯の根管治療後に明らかになった複雑な根尖構造：症例報告

マイケル・W・フォード

はじめに:一次根管治療の成功は、細菌や病変のある歯髄および象牙質組織をすべて除去するための根管系のデブリードマンおよび消毒など、さまざまな要因に左右されます。隠れた峡部、根尖デルタ、側方根管などの根管構造の複雑さがこの目的を妨げ、これらの領域への器具操作がほぼ不可能になります。歯内治療分野における最近の進歩は、根尖 3 分の 1 内の操作が難しい構造でも洗浄およびデブリードマンを強化する洗浄および消毒技術の改善に焦点が当てられています。

背景:この症例研究では、根管^充填が完了するまで検出されなかった複雑な根尖根管構造を特徴とする不可逆性歯髄炎および症状のある根尖性歯周炎と診断された上顎第二大臼歯の治療における GentleWave ® 処置の有効性を検討します。

方法:歯の構造を最大限に保存するために、侵襲性の少ない歯内療法プロトコルを使用しました。歯は保存的にアクセスされ、流体経路を作成し、将来の根管充填材の配置を容易にするために、サイズ 25/04 の最小限の器具操作が行われました。Multisonic Ultracleaning™ とデブリードマンは GentleWave 手順で達成されました。ガッタパーチャとシーラーで充填した後、最終的なレントゲン写真で、これまで見えなかった側方根管と根尖 3 分の 1 内の峡部を伴う臨床的に重要な充填が明らかになりました。

結果:以前に診断された症状のある根尖性歯周炎は、3 週間後のフォローアップ訪問までに完全に解消されました。この症例報告は、GentleWave 手順を使用して、複雑な根尖構造を持つ根管系を明らかにするための実行可能な低侵襲性歯内治療を実証しています。