アレルギーと治療のジャーナル

概要

好酸球性食道炎の成人と小児における食物および空気アレルゲンに対する感受性の比較

プレマッタ T、クンセルマン A、ガファリ G

根拠: 好酸球性食道炎 (EoE) は、診断される疾患が増えており、食品および/または空気アレルゲンに対する過敏症が病因に関与していることを示す証拠があります。この研究の目的は、EoE を患う小児と成人における食品および空気アレルゲンに対する過敏症の可能性を比較することです。

方法: 機関審査委員会の承認後、アレルギー専門医に紹介された EoE 患者に対して実施された検査を評価するための遡及的カルテレビューが実施されました。年齢に基づいて、食品と空気アレルゲンに対する感受性を比較しました (18 歳以下の小児と 19 歳以上の成人を比較)。

結果: 生検により EoE と診断された 44 人の患者の医療記録を遡及的に検討しました (19 人の小児と 25 人の成人)。成人と比較すると、小児では卵 (59% 対 9%、OR 13.2、95% CI: 2.1-152.3、P = 0.002)、牛乳 (61% 対 9%、OR 14.4、95% CI: 2.4-165.8、P 値 = 0.001)、大豆 (61% 対 14%、OR 9.3、95% CI: 1.8-67.7、P = 0.005) に対する IgE 介在性感受性の証拠が有意に多く見られました。小児は食品に対するパッチテスト陽性率が高い傾向がありましたが、これらの差は統計的に有意ではありませんでした。樹木、草、雑草、ダニ、動物のふけ、カビを評価した場合、IgE 媒介の空気アレルゲン感受性は、子供と大人の間で統計的に差がありませんでした。

結論: 私たちの研究は、EoE 患者のうち、子供は成人に比べて卵、牛乳、大豆に対する IgE 介在性食物過敏症を呈する可能性が高いことを示唆しています。しかし、EoE の子供と成人における空気アレルゲン過敏症の発現は同様です。今後、大規模な前向き研究により、EoE と食物および空気アレルゲン過敏症との関連性をより明確に説明できるようになります。これにより、さまざまな年齢層に対する適切な介入につながる可能性があります。