糖尿病の症例報告

概要

新規診断2型糖尿病患者におけるビグアナイド薬とスルホニル尿素薬単独療法の総抗酸化状態に対する抗酸化効果の比較

Siddique MAH、Begum A、Begum S、Khan MH、Saiedullah M、Haque A、Rahman MN、Ali L

目的: 本研究の目的は、三次医療センターでビグアナイド単独療法とスルホニル尿素単独療法を受けた2型糖尿病患者の総抗酸化状態 (TAS) を比較することであった。方法: 2型糖尿病の管理のためにビグアナイド単独療法を受けている被験者50人とスルホニル尿素単独療法を受けている被験者50人を対象とした。彼らの空腹時血漿グルコース (FPG) と食後血漿グルコース (PPG) 濃度は分光光度法で測定し、グリコヘモグロビン (HbA1c) の割合は改良高速液体クロマトグラフィーで推定した。TAS は改良血漿鉄還元能 (FRAP) アッセイで測定した。結果: 被験者全体の平均年齢は50 ± 9歳であった。そのうち、31%が男性で、69%が女性であった。ビグアナイド薬群とスルホニル尿素薬群は、年齢、性別、血糖状態が一致していたが、ボディマス指数（BMI）と急性血糖状態（FPGおよびPPG）は一致していなかった。ビグアナイド薬で治療した被験者のTASの平均値は1386 ± 249 μmol/Lで、スルホニル尿素薬で治療した被験者では1278 ± 275 μmol/Lだった。ビグアナイド薬治療群のPPGを除き、急性または慢性血糖状態はTASと有意な関係を示さなかった。単変量線形回帰分析では、TASとビグアナイド薬単独療法との有意な関連性が示されたが（β=0.2039、p=0.042）、血糖状態、年齢、性別、BMI、糖尿病罹病期間、薬物使用で調整すると関連性は消失した（β=0.0455、p=0.6905）。結論: 2 型糖尿病患者における総抗酸化能に対する効果に関して、ビグアナイド薬とスルホニル尿素薬の間に違いはないという結論が導き出せるだろう。