肝臓ジャーナル

概要

原発性胆汁性肝硬変と炎症性腸疾患の併存

静間 徹

原発性胆汁性肝硬変（PBC）と炎症性腸疾患（IBD）の併存はまれであるが、IBD患者における肝胆道系合併症は珍しくない。本報告では、英語と日本語の文献をレビューし、PBCとIBDの併存の報告例を取り上げている。PBCとクローン病（CD）の併存例2例、PBCと潰瘍性大腸炎（UC）の併存例18例を確認した。ほとんどの例（15/18）では、IBD（CDまたはUC）がPBCより先に発症したが、例外として、ほぼ同時に両方の病態が診断された2例があった。PBCを併存するUC症例が、併存しないUC症例よりも重症であるという証拠はないが、PBCとCDの併存の臨床的特徴は報告が少ないため不明である。