生物学と医学

概要

北インドにおける多剤耐性微生物による糖尿病性足感染症の臨床細菌学と危険因子

モハマド・ズバイル、アビダ・マリク、ジャマル・アハマド

この研究は、足潰瘍のある糖尿病患者を対象に、感染した潰瘍の細菌プロファイル、分離株の抗生物質耐性、および多剤耐性感染の潜在的危険因子を明らかにするために実施された。グラム陰性桿菌は広域スペクトルβラクタマーゼ（ESBL）産生についてスクリーニングされ、黄色ブドウ球菌はメチシリン耐性についてスクリーニングされた。60人の糖尿病足患者のうち、37人（61.6%）が男性で、23人（38%）が女性であった。49人（81.6%）が2型糖尿病であったのに対し、1型糖尿病は11人（18.3%）のみであった。感覚神経障害は66.6%の患者で観察された。細菌感染はDFU症例の86.6%で認められ、40%の症例は混合細菌感染であったが、48.5%の症例は単一菌感染であった。 DFU 患者の 23.3% が多剤耐性 (MDR) 菌に感染していました。ESBL 産生菌は、グラム陰性分離株の 45.3% で見つかりました。グラム陰性株の 33% が blaCTX-M 遺伝子陽性で、次いで blaSHV (20%)、blaTEM (6.6%) でした。患者の 63.3% で血糖コントロール不良、感染期間 > 1 か月 (43.3%)、および潰瘍サイズ > 4cm2 (78.1%) が、MDR 菌感染のリスクと独立して関連していました。