幹細胞研究と治療のジャーナル

概要

振戦患者の治療におけるガンマナイフ放射線手術の臨床結果

アミール・L・エライミー、ジョン・J・デマカス、アレクサンダー・R・マッケイ、ウェイン・T・ラモロー、ロバート・K・フェアバンクス、バートン・S・クック、クリストファー・M・リー

振戦に苦しむ患者は、まず薬物療法で治療されます。一部の患者では薬物療法が振戦の抑制に効果的であることが証明されていますが、処方された薬の振戦緩和効果が不十分であったり副作用があったりするため、脳神経外科手術を求める患者も依然として少数存在します。侵襲性脳神経外科手術には、高周波視床切除術や近年では深部脳刺激療法などがあります。しかし、進行した心臓病や呼吸器疾患のある患者、抗凝固剤を使用している患者、高齢の患者は、脳神経外科手術を受けるのに適していません。頭蓋内構造を病変化する代替療法として、ガンマナイフを使用した定位放射線手術があります。ガンマナイフはコバルト60をベースとした装置で、コンピューター計画で指定された脳内の焦点に収束する複数のガンマ線を放射する4～18 mmのコリメータ開口部が201個あります。 Leksell による導入以来、振戦と診断された患者の治療方法としてのガンマナイフ放射線手術の役割は継続的に増大しています。この記事では、振戦の治療における GKRS の有効性について検討し、この進化する治療戦略に関連する治療計画と方法について説明します。