血管医学および外科ジャーナル

概要

CKD-EPI は高血圧妊娠における腎機能障害の検出に優れたツールである: ガーナにおける症例対照研究

リンダ・アヘンコラ・フォンジョ、オワイレドゥ WKBA、サミュエル・アサモア・サキ、クリスチャン・オビリコラン、ダニエル・ウィルフレッド、リチャード・KD・エフライム

背景: 高血圧の妊婦は腎機能障害のリスクが高い。本研究では、高血圧の妊婦における腎機能障害の早期診断のための CKD-EPI および 4v-MDRD の使用を評価した。方法: この症例対照研究は、ガーナのクマシにある Suntreso 政府病院で実施された。合計 220 人の妊婦が登録され、84 人が妊娠高血圧、36 人が子癇前症、100 人が正常血圧の妊婦を対照群とした。社会人口統計学的および臨床情報を取得するために構造化質問票が使用された。4 mL の静脈血を採取し、電解質、尿素、クレアチニン、尿酸を推定した。また、尿試験紙を使用してタンパク質を推定するために尿を採取した。腎機能障害の評価と分類には、慢性腎臓病疫学協力（CKD-EPI）方程式と腎臓病における食事療法（MDRD-4）方程式が使用された。結果：CKD-EPIとMDRD-4を使用した腎機能障害の有病率は、それぞれ4.1％と0.5％であった。CKDEPIは子癇前症の女性の22.2％に腎機能障害があると特定したが、MDRD-4は2.8％と特定した。CKD-EPIとMDRD-4を使用すると、eGFRは症例と比較して対照群で有意に高かった（p<0.001）。ナトリウム、塩化物、尿素、クレアチニン、尿酸は高血圧の女性で有意に増加した。結論：腎機能障害は高血圧の妊婦によく見られる。 CKD-EPI は妊婦の腎機能障害の早期発見に適した式であり、末期腎疾患を予防するための定期的な出産前検査中に腎機能障害を評価するツールとして採用されるべきである。