新生児生物学ジャーナル

概要

シトルリン：プライムタイムの準備は整っているか。新生児医療におけるその用途と限界

マルヴィカ プラサド、マルキ ミラー、アロック ブタダ、シャンタヌ ラストギ

シトルリンは、ほぼ腸でのみ生成される非タンパク質アミノ酸で、食事中に少量しか存在しません。腸はシトルリンの主な供給源であるため、腸機能の潜在的なバイオマーカーとして使用できます。壊死性腸炎は新生児の腸機能障害であり、重大な罹患率と死亡率につながります。このレビューでは、腸損傷のさまざまな側面とシトルリンと腸障害の関係、および小児集団におけるシトルリンの最近の進展について説明します。シトルリンは小腸の長さに直接関係するため、腸の活動質量が影響を受けている場合、そのレベルは効率的なマーカーであることが最近示されました。これは、経腸栄養離脱と経腸耐性の発達の予後マーカーとして使用できます。壊死性腸炎の早産新生児ではシトルリン値が低く、このような新生児は病気の経過が長くなります。新生児の臨床的改善および経腸栄養の進行に伴ってシトルリン値が同時に上昇することは、シトルリン値が腸の回復の敏感なマーカーである可能性を示唆しています。研究では、シトルリン値は腸の長さおよび腸機能とよく相関していることが示されています。腸の吸収機能の敏感なバイオマーカーとして使用されるシトルリン値は、壊死性腸炎の診断、腸機能の検出、壊死性腸炎などの腸障害からの回復に臨床的に有用ですが、これらの疾患に罹患した新生児を対象としたさらなる研究が必要です。