口腔の健康と歯の管理

概要

歯科における抗菌剤としてのクロルヘキシジンのレビュー

パラッパ サジャン、ナゲシュ ラクシュミナラヤン、マンガラ サジャナール、プレム プラカシュ カー

背景: クロルヘキシジンは長年にわたり、優れた歯垢防止剤として歯科診療で使用されてきました。クロルヘキシジンは、持続性の特別な特性を示すだけでなく、幅広い抗菌スペクトルも備えているため、さまざまな口腔疾患に使用できます。歯科のほぼすべての分野で、マウスウォッシュ、ジェル、スプレー、ワニス、修復材など、さまざまな処方でこの物質が使用されています。目的: 歯垢防止剤としてだけでなく抗菌剤としてもクロルヘキシジンの使用を分析し、議論すること。検索方法: 以下の電子データベースを検索しました: Cochrane OralHealth Group Trials Register (2015 年 9 月 15 日まで)、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library)、MEDLINE via OVID (1971 年から 2015 年 9 月まで)、EMBASE via OVID (1971 年から 2015 年 9 月まで)。記事の選択は英語に限定されています。分析: 入手可能なすべての文献をプールし、用量、頻度、作用機序、クロルヘキシジンの副作用について分類し、その抗菌スペクトルに基づいて、抗菌、抗ウイルス、抗真菌および抗原虫特性としてさらに分析し、それぞれの口腔疾患における役割と、マウスウォッシュ、スプレー、ジェル、セメント、ワニスなどのさまざまな処方でのそれらの管理について分析しました。結論: 抗菌剤としての決定的な役割についての洞察を与える分析は、多くの研究によってさらに裏付けられ、抗プラーク剤、根管洗浄剤としての役割、S. ミュータンス抑制による虫歯予防、アフタ性潰瘍および歯槽骨炎における二次感染の予防。義歯性口内炎およびインプラント関連バイオフィルムの管理における役割によって確認された抗真菌剤としての有望な結果を示しています。ANUGの管理で確認された抗原虫薬としての役割。既知の副作用のために長期使用は制限されていますが、抗暴露システムを備えた新しい製剤は有望な結果を示しています。研究結果によると、クロルヘキシジンは微生物叢を変えず、その発がん性を証明するには研究が不十分ですが、入手可能なデータはクロルヘキシジンが発がん性物質ではないことを示しています。