老化科学ジャーナル

概要

紛争解決スタイルの時間的変化：アルツハイマー型認知症患者のリスク

VandeWeerd C、パヴェザ G、エステファン L、コルビン J

背景: 高齢者虐待は、30 万人から 80 万人の高齢者に影響を与える深刻な問題です。高齢者虐待は高齢者に深刻な影響を及ぼし、免疫機能障害、死亡率の上昇、うつ、無力感、自己軽蔑などの感情的困難を引き起こす可能性があります。アルツハイマー病患者などのサブグループは高齢者虐待のリスクが高くなりますが、このリスクの高まりが、人々の間で生涯にわたって起こる虐待のパターンを表しているかどうか、または認知症に伴う変化の結果として時間の経過とともに対立スタイルが変化したことを表しているかどうかは明らかではありません。

方法: この研究で分析されたデータは、コミュニティベースのアルツハイマー病における攻撃性と暴力に関する研究 [AV-CAD] の一環として収集され、5 つの州立医療クリニックのいずれかでケアを受けた、またはアルツハイマー病協会の 3 つの地方支部のいずれかに所属していた患者介護者/ペアを表しています。データは、対面インタビューと郵送調査によって収集され、認知症前後の対立解決スタイル (推論、言語的攻撃性、暴力) の変化は、対立戦術スケール (CTS) を使用して測定され、マクネマー検定を使用して分析されました。

結果: 認知症発症前は介護者の 91.4%、高齢者の 89.3% が推論を対立解決方法として使用しており、過去 1 年間 (認知症診断後) は介護者の 66.3%、高齢者の 45.3% が推論を使用していました。認知症後の推論は、介護者の場合、認知症前の推論の使用と有意に関連し (X2=7.47、p=.0032)、高齢者の場合も有意に近づきました (X2=6.00、p=.057)。認知症後の紛争解決方法としての言語的攻撃（VA）と暴力（V）の使用は、介護者（VA：59.3％、V：16.8％）と高齢者（VA：68.7％、V：24％）の両方で高かったが、介護者（V：X2 = 1.55、p = .536、VA：X2 = 0.67、p = .528）または高齢者（V：X2 = 0.54、p = .628、VA：X2 = 0.43、p = .621）の認知症前の期間の行動とは有意な関連がなかった。

結論: この研究は、アルツハイマー病患者の多くが高齢者虐待に陥っているのは、病気の病因に一部起因しており、時間の経過とともに悪化する可能性があるという考えを裏付けています。政策、実践、将来の研究への影響について議論されています。