脳障害と治療

概要

中枢神経細胞腫：ガンマナイフ定位放射線手術の役割に特に重点を置いた包括的レビュー

ナンディッシュ・ホダガッタ・シバラメゴウダ、サチン・アニル・ボルカール、カンワルジート・ガーグ、ヴァイシャリ・スリ、メハル・チャンド・シャルマ、バワニ・シャンカール・シャルマ、アショーク・クマール・マハパトラ

中枢神経細胞腫（CN）は、神経細胞から発生する中枢神経系のまれな腫瘍です。これらの腫瘍のほとんどは脳室内に発生し、「モンロー孔」のレベルでよく発生します。しかし、最近、「脳室外神経細胞腫」の症例も報告されています。通常、CN は良好な転帰を伴います。局所制御と生存の観点から見た最良の長期予後は、理想的な治療オプションと考えられている最大限安全な外科的切除によって達成されます。しかし、再発または残存 CN の管理は依然として議論の的となっています。再発または残存 CN の患者の治療オプションには、再手術、放射線療法、または化学療法が含まれます。再発または残存 CN に従来の放射線療法を使用すると、認知異常の形での長期合併症や二次悪性腫瘍を発症するリスクが伴います。最近、ガンマナイフ放射線手術が、従来の放射線療法の代替治療オプションとして再発または残存 CN の患者に使用されています。ガンマナイフ放射線手術は、従来の放射線療法の長期的な副作用を排除することで、再発性または残存性中枢神経系に対する安全で効果的な代替治療オプションを提供することが研究で報告されています。ただし、これらは限られた数の研究結果に基づいており、サンプルサイズも小さく、対照群もありません。再発性または残存性中枢神経系に対するガンマナイフ放射線手術の有効性を確認するには、ランダム化比較試験またはより大規模な研究が必要です。この論文では、中枢神経系に対するガンマナイフ放射線手術の有効性に寄与する症例シリーズと症例報告の調査結果をレビューします。