概要

癌治療の心血管合併症:左心室収縮機能不全および心不全

セルゲイ・コジュホフ

最近の新たな治療法の進歩により、その有効性により余命が延びていますが、その多くはさらなる心血管合併症を引き起こす可能性があります。癌治療関連心機能障害(CTRCD)は抗腫瘍療法の最も一般的な副作用であり、患者の約10%に発生します。その臨床症状は、薬剤投与中にすぐに発生する場合もあれば、患者が治療を受けてから数か月または数年後に現れる場合もあります。CTRCDの重症度は、薬剤の種類、分子の作用部位、累積投与量、薬剤の組み合わせ、投与方法、過去の心疾患、患者の人口統計など、多くの要因によって異なります。したがって、CTRCDのリスク予測、検出、および予防は非常に重要です。癌患者の管理に対する多分野にわたるチームアプローチによるCardioOncologyの発展により、生存率と生活の質が向上しました。左心室収縮機能の評価を伴う心エコー検査は、アントラサイクリンや他の化学療法剤による心臓毒性を検出およびモニタリングする最も一般的な非侵襲的方法です。高感度トロポニン I または T や B 型ナトリウム利尿ペプチドなどのバイオマーカーは、左心室駆出率が変化する前の CTRCD の早期検出に役立つ可能性があります。

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