生物学と医学

概要

エチオピア中部デブレ・ブリハン市とその周辺におけるウシ嚢胞虫症とヒト条虫症に関する病院ベースの遡及調査

アンドゥレム・イマーとビライネ・メルギア・ゲブルメデハン

2016年12月から2017年4月までデブレブリハン屠殺場で屠殺された牛を対象に横断研究を実施した。牛の嚢虫症を評価し、エチオピア中部のデブレブリハン市およびその周辺における無鉤条虫のヒトへの感染率を推定するため、患者の人口統計データと、ホルマリンエチルアセテート濃縮法を用いて実施した糞便検査の結果を、デブレブリハン紹介病院の記録から収集した。2013年1月から2017年12月までの関連する検査記録を分析した。検査した死体合計405体のうち、22体（5.43%）のさまざまな臓器にさまざまな数のCysticercus bovisが感染していることが判明した。嚢胞の臓器分布は、舌で7個（31.81%）と最も多く見られ、次いで心臓で6個（27.27%）、肩で咬筋で4個（18.18%）、肝臓で1個（4.54%）であった。計数された嚢胞の割合は有意に高く（P=0.02）、19個（61.3%）が生存し、他の12個（38.7%）は変性していた。C. bovisの有病率は、屠殺された牛の年齢層と体型によって有意に異なった（P<0.05）。合計2484人の疑い患者のうち、97人（3.9%）の便で無鉤条虫の卵が陽性であった。最も高い有病率は2013年の4.3% (OR=0.82, 95% CI: 0.41-1.84) でした。有病率は2015年に3.6% (95% CI:0.47-2.4) まで徐々に減少し、2016年と2017年には有意差なくわずかに上昇して3.9%と3.7%となりました。条虫症の有病率は、女性 (3.32%) よりも男性患者 (4.54%、OR=1.65、95% CI 1.08-2.53) の方が有意に高かったです。本研究で得られた結果は、研究対象地域では継続的な公衆教育や人間の衛生基準の向上、ならびに裏庭での牛の屠殺の制限など、地域を基盤とした総合的な制御戦略が必要であることを示しています。