歯科

概要

骨格性クラス II の前歯開咬およびガミースマイルに対する生理的ポジショニング戦略を用いた両顎骨切り術: 症例報告および文献レビュー

大場正剛*、吉村仁、松浦多喜子、朝比奈泉、佐野一夫

骨格性クラス II 症例の治療は、後戻りの傾向があるため、長い間大きな課題となってきました。これは、下顎の前方移動と反時計回りの回転により、前部開咬およびガミースマイルを伴う骨格性クラス II 患者に特に当てはまります。この下顎の動きは、後戻りおよび顎関節症を引き起こすことがあります。これらの合併症を回避するために、我々は顎変形症患者の下顎骨切り術に対する新しい治療戦略、「生理学的位置決め戦略」を提唱してきました。この戦略を使用した場合、術後にほとんど不利益は見られず、両顎骨切り術または下顎骨切り術のみを受けた骨格性クラス III 患者では良好な結果が見られました。前部開咬およびガミースマイルを伴う骨格性クラス II 患者 2 名をこの方法で治療しました。両方の症例で長期結果は良好でした。近位セグメントは術後に前方に移動しました。この新しい治療戦略は、クラス III の症例だけでなく、前歯開咬とガミースマイルが同時に存在する場合でも、クラス II の症例に対して信頼できる結果をもたらす可能性があります。