生物学と医学

概要

エチオピア、アディスアベバのティクル アンベサ専門病院の体液からの細菌プロファイルと抗菌薬耐性パターン

ファイアヒウォット・テクレヒマノット、メレセ・ハイル・レゲセ、カス・デスタ

背景: 多剤耐性 (MDR) 細菌による感染症は、患者と医療従事者にとって依然として公衆衛生上の脅威です。エチオピアの体液からの細菌プロファイルと薬剤感受性パターンに関するデータは不足しています。そのため、本研究では、エチオピアのアディスアベバにあるティクル アンベッサ専門病院 (TASH) の体液からの細菌プロファイルと抗菌薬感受性パターン (AST) を評価することを目的としました。方法: 2015 年 7 月から 2016 年 3 月にかけて、384 人の研究参加者を募集して横断研究を実施しました。さまざまな体液を収集し、血液寒天培地、マッコンキー寒天培地、チョコレート寒天培地で培養した後、好気的および微好気的にインキュベートしました。さらに、収集したすべての体液サンプルに対して、グラム染色、抗酸菌染色 (AFB)、白血球数 (WBC) を実施した。細菌の同定は、コロニーの形態、グラム染色、生化学検査を使用して行いました。抗菌薬感受性試験は、ディスク拡散法を用いてミュラーヒントン寒天培地で実施しました。データは SPSS バージョン 20 を使用して分析しました。結果: 体液全体で 14.1% (n=54/384) に細菌の増殖が見られました。細菌は脳脊髄液 (CSF) 57.4% (n=31/54) および胸水 33.3% (n=18/54) から分離されました。すべての体液のうち、一次グラム染色で陽性の結果が得られたのは 10.7% (n=41/384) でした。体液の大部分、44.1% (n=173/384) は WBC 数が 05 個/mm3 を超えており、そのうち 52.6% (n=91/173) は多形性の特徴を示しました。最も頻繁に分離された細菌は、K. pneumoniae 16.7% (n=9/54)、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 15.0% (n=8/54)、および Pseudomonas spp. 11.1% (n=6/54) でした。グラム陰性菌とグラム陽性菌は、それぞれゲンタマイシン (76%) とエリスロマイシン (59%) に対して最も高い耐性を示しました。記録された MDR レベルは 75.9% (n=41/54) でした。結論: 体液から MDR レベルの高い細菌が大量に分離されたため、すべての医療従事者と政策立案者は、慎重な抗生物質使用に向けて協調した取り組みを行い、病院や地域社会での MDR 細菌の伝播を制限する必要があります。抗菌薬耐性パターンの定期的な監視が不可欠です。