細菌学および寄生虫学ジャーナル

概要

エチオピア南部における細菌性血流感染症

メンギスツ ハイレマリアム*、ツェガイェ アレマエフ、アスナケシュ アゲグネフ、ムルブラン アリ、エンコシラシエ ミティク、エルシャデイ アゼルフェニュ

背景:低所得国および中所得国では、耐性病原体による小児の血流感染症が院内死亡リスクの上昇の原因となっていることが判明しました。本研究は、エチオピア南部の 5 歳未満の小児における血流感染症の分離株の細菌プロファイルと薬剤耐性を評価することを目的としています。

方法:遡及的にラボ記録データを取得し、ハワッサ大学総合専門病院における細菌分離株と抗生物質耐性率を評価しました。

結果:実施した323の血液培養のうち、116 (35.9%) が細菌性BSIの可能性に対して陽性でした。血液培養の陽性率は年齢とともに低下するため、新生児の血流感染は他の年齢層よりも高かった (OR、3; 95% CI 1.5–5.1; p = 0.001)。主要なグラム陽性分離株であるCoNSおよびS. aureusは、ペニシリン61.3%およびテトラサイクリン78.8%に対して最も高いレベルの耐性を示しましたが、メロペネム6.4%、セフトリアキソン13%、ドキシサイクリン13%に対してはより低いレベルの耐性が報告されました。グラム陰性分離株のほとんどは試験した抗生物質に対して耐性でしたが、K. pneumoniaeはセフォタキシムおよびクロラムフェニコールに対してより低い耐性を示しました。

結論:薬剤耐性菌の分離株の増加を伴う血流感染率の高さが報告されました。新生児の負担は他の小児よりも大きいことが報告されました。結果として、負担を軽減するために、病院管理者は、適切な衛生習慣について患者を教育するとともに、効果的な感染予防および管理プログラム、効果的な衛生習慣、適切に機能する環境を整える必要があります。