血液疾患と輸血ジャーナル

概要

大腿骨骨折患者における術後貧血の頻度調査と管理の評価

デビッド・マコーマック、オーラ・コスティガン、エミリー・マクギャリー、シェーン・オハンロン、コナー・ハーソン

背景:術後貧血は、大手術を受ける患者の最大 90% に影響を及ぼします。術後貧血は、リハビリテーションの遅延、罹患率の増加、死亡率の増加につながる可能性があります。

目的:アイルランドの三次医療機関 (SVUH) に股関節骨折で入院した患者における貧血の頻度、検査、および管理を調査することを目的とした。

方法： 2020年4月1^日から6月30^日までの間に大腿骨頸部骨折でSVUHに入院したすべての患者を調査する遡及的監査を実施した。

結果:合計 58 人の患者が対象となった。入院時、患者の 29.3% (n=17) が貧血であった。術後、患者の 91.4% (n=53) が貧血であり、患者の 43.1% (n=25) が鉄検査を受け、フェリチン、葉酸、ビタミン B12 のレベルを測定した。鉄欠乏性貧血は患者の 22.4% (n=13) に、葉酸欠乏は 10.3% (n=6) に検出され、ビタミン B12 欠乏は患者に認められなかった。鉄欠乏性貧血患者のうち、15.4% (n=2) が静脈内鉄注入を受け、7.7% (n=1) が経口鉄剤の処方を受けた。葉酸欠乏症の患者 6 人のうち、33.3% (n=2) が葉酸の処方を受けた。赤血球輸血は患者の 13.8% (n=8) に実施されました。退院後、患者の 89.7% (n=52) は貧血のままでした。

結論:貧血は股関節骨折の合併症として十分に調査されておらず、治療も不十分である。