概要

南アフリカの準都市部における HIV 患者の動脈硬化

コフォウォローラ・オラジレ・アウォテドゥ、ベンジャミン・ロンゴ・ムベザ、ベンジャミン・ロンゴ・ムベザアボラデ・アジャニ・アウォテドゥ、チュクマ・エクペベグ

はじめに: HIV 感染患者は心血管疾患リスクが高いと言われており、その結果、動脈壁が大きく硬化する可能性があります。大動脈脈波速度 (PWV) は、このリスクの尺度となります。この研究では、大動脈脈波速度と、人体計測値、年齢、血圧、脂質プロファイルとの関係を調査しました。材料と方法: これは、Sphygmocor Vx を使用して PWV を評価した 169 人の参加者を対象とした横断研究でした。結果: 合計 169 人の参加者が検査を受けました。そのうち 63 人が HIV 陰性、54 人が HAART を受けていない HIV 陽性、52 人が HAART を受けている HIV 陽性 (男性 62 人、女性 107 人) でした。参加者全員において、HAARTを受けていないHIV陽性者、HAARTを受けているHIV陽性者、年齢40歳以上、収縮期血圧130mmHg以上、ヒップ周囲径(HC)97cm以上は、PWV上昇値6.5m/s以上(68.5%)と有意かつ独立して関連していた。HAARTを受けていないHIV陽性者では、HC 97cm以上のみがPWV上昇値の最も独立した決定要因であった。HAARTを受けているHIV陽性者では、年齢40歳以上のみがPWV上昇値の最も独立した決定要因であった。しかし、多重線形回帰分析を適用し、連続変数を使用し、交絡因子(WC、TG、HC、およびTC)を調整した後、SBPの上昇(R2 = 29.6%)、年齢の上昇(R2 = 9.2%)、およびCD4数の減少(R2 = 10.2%)は、HAARTを受けているHIV陽性者においてPWVの有意かつ独立した上昇値を予測しました。PWV tは、HAARTを受けていない(治療未経験)HIV陽性者で最も高かったです。結論:動脈硬化の増加、心血管代謝リスク、年齢、およびCD4数の低下の不均衡な割合は、これらの南アフリカの黒人におけるHIV陽性と関連しています。

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