熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

普遍的な検査と治療戦略の開始前と開始後に登録された患者における抗レトロウイルス療法の遵守：比較横断研究。

イタイシュ ダムティ*、ダベレ ニガトゥ、フェントー タデセ、メラク ヤリュー

背景: 抗レトロウイルス療法 (ART) を受けているヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染患者の管理において、服薬遵守の低さは重大な問題となります。エチオピアでは、ユニバーサル テスト アンド トリート (UTT) 戦略の開始後の抗レトロウイルス療法の遵守に関する証拠は限られていました。そこで、この研究は、デシエ町の HIV 陽性成人におけるユニバーサル テスト アンド トリート戦略の開始前後の抗レトロウイルス療法の遵守と遵守に影響を与える要因を比較することを目的としました。

方法: 系統的サンプリングを使用して選ばれた 594 人の HIV 陽性成人を対象に、比較横断研究を実施しました。インタビューと患者記録のレビューを使用してデータを収集しました。データは SPSS バージョン 23 を使用して分析されました。2 変量および多変量ロジスティック回帰モデルを使用して、ART 遵守に関連する要因を特定しました。95% 信頼区間 (CI) の調整オッズ比 (AOR) を関連の尺度として使用しました。統計的有意性は、P 値が 0.05 未満であると宣言されました。

結果: UTT戦略開始前と開始後の登録患者のART遵守率はそれぞれ55.4% (95% CI: (49.9%, 60.6%))、49.3% (95% CI: (43.5%, 54.8%)) でした。うつ病がないこと (AOR =3.87、95% CI: (1.96, 7.64))、1日3食以上摂っていること (AOR =2.65、95% CI: (1.08, 6.49))、併存疾患がないこと (AOR =0.42、95% CI: (0.23, 0.76)) は、ART遵守率の向上に関連する因子でした。

結論: HIV 治療およびケア プログラムに UTT 戦略を導入しても、ART の遵守は影響を受けませんでした。うつ病、食事の頻度、併発疾患は、ART の遵守に関連する要因でした。不十分な遵守に関連する要因を克服するために、カスタマイズされた介入を通じて遵守を改善する努力を行う必要があります。