ブシウタ A、ビナシ RC、ホリア G コマン
はじめに:アルツハイマー型認知症 (AD) は、進行性の認知機能低下を特徴とする神経変性疾患です。AD では神経精神症状 (NPS) がよく見られます。AD で発生する可能性のある非認知症状の中で、最も一般的なのはうつ病です。
目的: AD におけるうつ病に対する抗うつ薬の有効性と安全性を調べるために、公開された研究をレビューすることが目的です。
方法:キーワード「抗うつ薬」、「ランダム化比較試験 (RCT)」、「うつ病」、「認知症」、「アルツハイマー病」を使用して電子データベース検索を実行しました。有効性の評価には、うつ病の評価尺度のスコアの減少と反応率または寛解率が使用され、安全性の評価には、脱落率と副作用率が考慮されます。抗うつ薬療法の認知機能に対する効果も追跡されました。
結果:包含基準に従って、AD 関連うつ病の治療における抗うつ薬の有効性と安全性を評価することを目的とした 14 件の RCT 研究と、2 種類以上の抗うつ薬を使用する 6 件の追加研究が選択されました。結果は、これらの治療法の有効性には議論の余地があることを示しています。選択された抗うつ薬の中で、選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI) は最も忍容性が高く、認知機能に悪影響を与えないことが証明されています。
結論:利用可能な証拠は、AD関連うつ病の治療における抗うつ薬の有効性と安全性を支持するのに十分な裏付けを提供していない。