Edem EN、Onwuezobe IA、Ochang EA、Etok CA、James IS
医療従事者の手と前鼻孔は、院内感染を引き起こす病原体の伝播源となる可能性があります。院内感染の伝播における手の重要性は世界中で知られています。しかし、医療従事者に手洗い行動を誘導することは困難です。
この研究は、ウヨ大学教育病院(UUTH)の医療従事者の前鼻孔と手から分離した菌の細菌定着頻度と抗生物質感受性パターンを確認することを目的としています。
滅菌生理食塩水であらかじめ湿らせた滅菌綿棒を使用して前鼻孔を拭き取り、もう 1 本を使用して被験者の両手の指間を拭き取りました。サンプルはマンニトール塩寒天、血液寒天、マッコンキー寒天で培養されました。プレートは 35°C で 24 ~ 48 時間培養されました。細菌分離株が特定され、CLSI 標準を使用して抗生物質感受性試験が実施されました。
分析した 60 のサンプル (鼻腔および手のスワブ各 30 個) のうち、48 (80%) で細菌の増殖が見られ、12 (20%) では細菌の増殖が見られませんでした。48 の分離株のうち、46 (95.8%) がブドウ球菌属、2 (4.2%) がグラム陰性菌 (大腸菌およびプロテウス ミラビリス) と特定されました。46 のブドウ球菌分離株のうち、30 (65.2%) が凝固酵素陽性、16 (34.8%) が凝固酵素陰性でした。30 の凝固酵素陽性ブドウ球菌属のうち、12 (40%) がメチシリン耐性であることが判明し、分離されたグラム陰性菌の 1 つ (プロテウス ミラビリス) は、広域スペクトル β ラクタマーゼ産生菌でした。また、48 のブドウ球菌分離株のうち、5 株 (10.4%) は誘導性クリンダマイシン耐性でした。黄色ブドウ球菌はクリンダマイシン (80%) に感受性があり、続いてシプロフロキサシン (77%)、アモキシシリン クラブラン酸 (73.3%)、オキサシリン (60%)、エリスロマイシン (43%)、セフトリアキソン (40%)、トリメトプリム スルファメトキサゾール (23.3%) でした。一方、表皮ブドウ球菌はシプロフロキサシン (81%)、クリンダマイシン (70%)、アモキシシリン クラブラン酸 (68.8%)、エリスロマイシン (56.2%)、セフトリアキソン (19%)、トリメトプリム スルファメトキサゾール (2.5%) に感受性がありました。大腸菌はセフトリアキソン、シプロフロキサシン、ゲンタマイシン、セフタジジム、セフォタキシムに対して 100% の感受性を示し、プロテウス・ミラビリスはセフトリアキソン、アモキシシリン・クラブラン酸、ゲンタマイシン、セフォタキシムに対して 100% の感受性を示しました。
患者を介護する医療従事者の手や前鼻孔は、院内感染の伝染源となり、患者のケアに影響を及ぼす可能性があるため、院内感染の予防と制御に向けた対策として、手や前鼻孔を定期的に検査することが有用です。