Guhl EN と Jain SK*
はじめに:上室性頻拍や心室性頻拍などの不整脈は、罹患率や死亡率の上昇の前兆となります。これらの不整脈は、医療資源の利用の増加、生活の質の低下、活動障害の増加にも関連しています。薬理学的変換は、洞調律への変換のための治療オプションであり、DC 除細動による鎮静を回避できるという利点があります。
目的:薬理学的除細動における抗不整脈薬の有効性、副作用、クリアランス、処方上の考慮事項を検討する。
方法:抗不整脈薬の有効性を評価する研究を含めました。半減期、クリアランス、副作用などの処方適応を含めました。原稿は Vaughan Williams 分類に従って整理しました。
結果:クラス IA、クラス IC、クラス III の抗不整脈薬は、上室性不整脈の転換に有効であり、その割合は 50% を超えることがよくあります。アミオダロンとリドカインは、心室性頻脈の転換に使用できます。使用される特定の薬剤は、他の薬剤との潜在的な相互作用、クリアランス、毒性によって異なります。
結論:多くの場合、薬理学的除細動は電気的除細動の合理的な代替手段となります。