Ji-yong J、Jiang Ning BA、Wen Juan MS、Wang Chen BA、Ma Pin-jiang BA、TuJie MS
目的:中国のタリム盆地南端にあるキルギスのカシュガル州とキジルス州におけるIDD(ヨウ素欠乏症)管理の現状を調査・分析し、合成ヨウ素補給対策を実施するための基礎を提供すること。
方法: 中国風土病対策センターが策定した「中国高リスク地域における伝染病重点調査計画」に基づき、カシュガル州(12県・市)とキルギス・キジル州(1市と3県)の県・市で総合的な調査と分析を実施した。カシュガル州とキルギス・キジル州の子どもと主婦の尿サンプルを採取した。体内のヨウ素栄養レベルを調査し、風土病性クレチン症の抑制と甲状腺腫の退縮に対する効果を研究した。調査対象の2県で診断された風土病性クレチン症の症例は合計65件であった。住民の食塩摂取量は家庭を訪問して調査した。カシ県とキルギス州キジルスでは、ヨウ素添加塩の普及率はそれぞれ73.41%と61.53%、適格ヨウ素添加塩の食用率は64.62%と54.23%、非ヨウ素添加塩(沼塩と岩塩)の食用率はそれぞれ26.59%と38.47%であった。8歳から10歳の生徒の甲状腺腫率は、カシ県で23.0%、キジルス県で13.6%であった。両県では軽度の知的障害(69歳以下)が1921件検出され、18.4%を占めた。生徒の尿中ヨウ素の中央値は、カシ県で136.5μg/L、キジルス県で142.5μg/Lであった。出産期の女性の尿中ヨウ素は、カシでは85.5μg/L、キルギス州キジルスでは99.3μg/Lであった。
結論:中国南部の新疆ウイグル自治区のカシュガル州とキルギス共和国のキジルス州は、重篤なクレチン病の流行地域である。両県の妊娠可能期の女性は、クレチン病による出産を避けるために、筋肉注射または経口摂取でヨウ素化油を摂取する必要がある。現在、クレチン病の診断には定性的な基準しかなく、特に定量的な実験診断が不十分である。さらなる研究が必要である。