ルディ・パンガニバン
偶然にも、炎症が免疫系に及ぼす影響により、結果として変形性関節症の治療において炎症と免疫の考慮が必要になった。設定:臨床診療。方法:合計 77 人の被験者。18 人の男性/24 人の女性が羊膜同種移植組織移植に無作為に割り付けられ、残りはコルチコステロイド注射(ケナログ 40 mg)を受けた。血清血液検査は無作為に実施された(同種移植組織移植治療集団合計 42 人中 13 人)。結果:同種移植組織移植集団(肩/膝/股関節患者集団)では、3 か月時点で SF-36 結果(役割-身体的および身体的-痛みの領域)の大幅な改善として現れた機能的改善につながる 30% を超える痛みの軽減が見られ、その大半は 6 か月まで持続した。これらの結果は、コルチコステロイドを繰り返し投与された集団では見られなかった。肩甲上腕関節集団では、同種移植組織移植を受けた患者 (17 人中 15 人) が SF-36 結果 (役割 - 身体的および身体的 - 疼痛領域) で統計的に有意な改善を報告し、自動可動域の改善と疼痛の軽減を報告した患者 (17 人中 14 人) に対し、反復コルチコステロイド注射を受けた患者 (10 人中 2 人) は 3 か月の間隔でこれらの主観的/客観的所見を報告しました。この利点は 6 か月後も (14 人中 10 人) で持続しました。膝蓋大腿セグメントでは、3 か月後に反復コルチコステロイド集団で (20 人中 8 人) と比較して、試験患者 (16 人中 15 人) が同じ SF-36 領域で利点を報告し、自動機能可動域の改善と疼痛の軽減を報告しました。大腿寛骨臼関節試験集団では、(8/9) が対応する領域で SF-36 の改善を報告し、同時に能動関節可動域の改善と少なくとも 30% の痛みの軽減を報告しました。(1/5) コルチコステロイド投与被験者では、3 か月で同じ効果が報告されました。(8/9) 同種移植治療を受けた被験者は 6 か月で効果が維持され、(0/5) コルチコステロイド患者は効果が示されました。結論: 標的マルチモーダル治療の検討の一環として、神経ペプチドと羊膜同種移植組織は、炎症免疫経路を介して変性関節疾患の治療に補助的な役割を果たす可能性があります。