血管医学および外科ジャーナル

概要

腹部大動脈瘤の危険因子としてのアルコール摂取

ベン・L・グリーン、マーク・A・ベイリー、キャサリン・I・ブリッジ、キャサリン・J・グリフィン、ジュリアン・A・スコット

はじめに:腹部大動脈瘤 (AAA) は、65 歳以上の年齢層における主な死亡原因です。現在のエビデンスでは、AAA の発生は免疫介在性炎症反応によるもので、細胞外マトリックスの劣化、生体力学的壁応力の増加、および結果として生じる大動脈拡張が原因である可能性が示唆されています。修正可能な危険因子には高血圧と喫煙が含まれますが、アルコールの潜在的な役割は不明です。
方法論:電子データベース EMBASE、Pubmed、Medline、および Web of Science を、PRISMA の推奨事項に基づくブール演算子と組み合わせたキーワード検索用語 (「エタノール」または「アルコール」) AND (“動脈瘤”または「腹部大動脈瘤」または「AAA」) を使用して検索しました。タイトル、キーワード、および抄録に基づいて、アルコールと AAA 患者および AAA 患者との関連性を検討した記事を含めました。年、方法論、または言語による制限は設けませんでした。含まれている研究の参考文献リストと関連するジャーナルの内容を手動で検索し、適切な追加研究を探しました。
結果:合計 8 件の論文が対象として特定され、その大部分は回顧的および前向きコホート研究でした。5 件の研究では、アルコールと AAA の間に正の相関関係があると報告されましたが、1 件の研究では、喫煙などの交絡因子の調整後に相関関係が失われたと報告されました。さらに 3 件の研究では相関関係は報告されませんでしたが、2 件のスカンジナビアの研究では、相関関係があると報告された研究と比較して、アルコール消費量が大幅に少なかったことがわかりました。
結論:既存の証拠は限られていますが、大量のアルコール消費と AAA の発症との関連を示唆している可能性があり、適度な消費はある程度の予防効果をもたらす可能性があります。さらなる疫学研究が必要です。