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概要

ナイジェリアのラゴスの教育病院で抗レトロウイルス療法を受けているHIV感染小児の有害事象:回顧的研究

オシコヤ KA、ラワル S、オレアグバ IA、アウォデレ O、オラエミ SO、イロハ EO、エゼアカ VC、テミエ EO、アキンスリ AO、オパヌガ O、アデエモ T、レシ F、アカンム AS

背景:高活性抗レトロウイルス療法 (HAART) プログラムでは、抗レトロウイルス (ARV) 薬の潜在的有害事象を適切に監視する必要があります。HIV 感染小児に処方された ARV 薬の併用と、その疑われる有害事象を調査しました。
方法:これは、ナイジェリアのラゴス大学教育病院 (LUTH) の APIN クリニックで治療を受けた 15 歳未満の HIV 感染小児を対象とした、後ろ向きかつ記述的な研究です。2008 年 1 月から 2009 年 12 月の間に HAART を開始した 80 人の患者の症例ファイルをレビューしました。患者の人口統計、臨床詳細と薬剤使用、処方された HAART レジメン、疑われる臨床および検査上の有害事象を抽出しました。
結果:患者は女性 (46 人、57.5%) が圧倒的に多く、年齢の中央値は 3 歳 (IQR: 1.1-6.0) でした。ジドブジン-ラミブジン-ネビラピン(AZT-3TC-NVP)併用(74; 92.5%)が最も頻繁に処方された第一選択レジメンであった。33人の患者が第一選択HAARTを、リトナビルでブーストしたアバカビル-ラミブジン-ロピナビル(ABC-3TC-LVP/r)(11; 33.3%)と、リトナビルでブーストしたジドブジン-ラミブジン-アバカビル-ロピナビル(AZT-3TC-ABC-LVP/r)(8; 24.2%)の併用に変更した。研究に含まれた80人の患者のうち、38人(47.7%)が142件の有害事象を経験した。最も頻繁に経験した臨床的有害事象は、ネビラピン誘発性皮膚発疹(93; 65.5%)、嘔吐(19; 13.4%)、および蒼白(12; 8.5%)であった。大赤血球症(22/72; 30.6%)、貧血(6/72; 8.3%)、および血小板減少症(2/72; 2.8%)は、ジドブジンに関連する最も一般的な血液学的有害事象であった。
結論:本研究でHIV感染小児に使用されたHAARTレジメンは、良好な安全性プロファイルを有する。それらの有害事象が少ないことから、抗レトロウイルス薬の毒性を効果的に監視するための前向きな医薬品安全性監視が必要であることが示唆される。

免責事項: この要約は人工知能ツールを使用して翻訳されており、まだレビューまたは確認されていません