セシリエ・グドヴェイグ
再生 急性心筋梗塞のサイズと左心室リモデリングを制限するために、ヒト臍帯血幹細胞(hUCBC)とキトサンハイドロゲルという2つの異なる技術を使用しました。ヒト臍帯血単核細胞(hUCBC)には、造血幹細胞と間葉系幹細胞が含まれています。キトサンは多糖類です。キトサンハイドロゲルは、米国食品医薬品局により、薬物送達におけるヒトの使用が承認されており、皮膚、神経、軟骨、骨の修復に使用されています。キトサンから作られたハイドロゲルは、室温では液体ですが、体温でゲルマトリックスを形成します。100匹のラットの左冠動脈前下行枝を永久結紮し、その後、ラットを無作為にコントロール、hUCBC、またはキトサンゲル治療に分けました。ラットの心筋梗塞前、および心筋梗塞後2、4、8週間に経胸壁心エコー図を取得しました。各グループからランダムに選択したラットから、各時点で心臓を摘出し、梗塞サイズを調べた。梗塞境界領域の壁厚と新生血管は、梗塞後 8 週間で測定した。対照群の梗塞サイズは、右心室と左心室の合計面積に対する割合で表し、平均して 2 週間で 25%、4 週間で 26.5%、8 週間で 27% であった。hUCBC グループの梗塞サイズは、2 週間で平均 16%、4 週間と 8 週間で平均 141% (対照群と比較してすべて p < 0.001) であり、ゲル グループでは、2 週間で平均 17.1%、4 週間で平均 14.5%、8 週間で平均 13.9%、0.8% (対照群と比較してすべて p < 0.01) であった。hUCBC グループとゲル グループの間で梗塞サイズに有意差はなかった。左心室短縮率は、対照群では正常値の 54.1% から減少し、2 週で平均 24.1.1%、4 週で 16.8.1.2%、8 週で 19.9.1.1% でした (すべて正常群と比較して p < 0.001)。hUCBC グループの短縮率は、2 週で平均 33.1.0.9、4 週で 33.5.1.1%、8 週で 34.0.9% であり、ゲル グループでは、2 週で平均 31.1%、4 週で 32.1.2%、8 週で 32.0.9 でした (すべて対照群と比較して p < 0.001)。対照群の左心室拡張期終末径(LVED)は、正常値の 0.61、0.05 cm から 2 週間で 0.88、0.03 cm に増加し、4 週間で 0.89、0.01 cm、8 週間で 0.92、0.05 cm に増加しました(すべて正常値と比較して p < 0.001)。対照的に、hUCBC グループとゲル グループの左心室拡張期終末径は、心筋梗塞後 2 週間から 8 週間の間で 17 ~ 23% 小さくなりました(p < 0.05)。hUCBC グループとゲル グループ間の血行動態測定値に有意差はありませんでした。 8 週間後の心筋梗塞境界領域の血管密度は、hUCBC 投与ラットでは 5.3、0.4/HPF、ゲル グループでは 4.5、0.5/HPF であったのに対し、DMEM 投与ラットでは 3.0、0.3/HPF でした (対照群と比較して p < 0.01)。hUCBC とキトサンハイドロゲルは、梗塞サイズと LV リモデリングを同様に有意に減少させ、LV 境界領域の壁厚と血管密度を大幅に増加させると結論付けました。