シルヴィナ・B・トナレッリ、レベッカ・パシージャス、ルイス・アルバラド、アロック・ドウィヴェディ、アンドレア・カンチェラーレ
はじめに:統合失調症と精神病性障害は慢性疾患です。抗精神病薬が第一選択の治療ですが、多くの患者は症状が続いています。アクセプタンス・アンド・コミットメント・セラピー (ACT) は、マインドフルネスを適用して、症状を回避するのではなく、症状の存在を受け入れるように患者に教える療法です。精神病の治療における ACT の有効性を測定するために、メタ分析を実施しました。
方法:「アクセプタンス・アンド・コミットメント・セラピー」、「ランダム化」、「臨床試験」、「精神病」、「統合失調症」、「大うつ病性障害および精神病」というキーワードを使用して、系統的レビュー検索を実施しました。すべての研究は 2 人の著者によって読み、適格性を確認しました。ACT または通常の治療 (TAU) にランダムに割り当てられ、精神病と診断された研究が対象となりました。Mantel と Haenszel のアプローチを使用して、研究の異質性を判定しました。定量的アウトカムについては、ACTとTAUの標準化平均差を使用して効果サイズを要約し、相対リスクを95%信頼区間とともにカテゴリ別アウトカムに使用した。
結果： 217の研究が特定された。重複を除外した後、92の研究がレビュー用に選択された。合計4つの研究が定量的統合に含まれた。参加者の平均年齢は38歳だった。治療アウトカムに関しては、陰性症状の変化の程度において2つのアーム間に有意差があったが（p = 0.008）、陽性症状については有意差はなかった。精神病の参加者では、TAUと比較してACTで4か月時点での再入院率が減少した。
結論： ACTは精神病患者に対する有望な補助療法である。