母子保健クリニック

概要

ワクチン接種率の向上に用いられる健康介入に関する体系的レビュー

ロズナ・スータン、チュー・チェン・フン、スリアナ・モハマド・シュイブ、シティ・ノル・マット、ヨン・メイ・ルー、マシタ・ミハト、ノラジラ・ジャミル、ヒダヤトゥル・ファリハ・スライマン、シャルル・リザン・イリアス、シティ・ハスマ・イリアス、モフド・ノルマズラン・フサイン、シャフィク・タイブ、グナシーラン・グルセタン、フマデヴィ・シヴァサミ、ムハンマド・ナイム・マット・サレー、ハメヌディン・ハムザ、ノルザヘル・イスマイル、アイダ・ダリナ・ノルディン

背景:ワクチンで予防可能な疾患 (VPD) は、世界中で報告されている 5 歳未満の子供の罹患率と死亡率の一般的な原因です。しかし、多くの国では、推奨されているワクチンの定期接種率が依然として国家目標を下回っています。

目的:小児のワクチン接種率を高めるために使用される公衆衛生介入と戦略に関する証拠を体系的に収集し、統合すること。

デザイン:過去 10 年間に発表された研究を用いて、体系的な文献検索を実施しました。本研究は、電子検索リソース (PubMed/MEDLINE、Google Scholar、Science Direct) を使用して実施し、発表された研究に存在する証拠について参考文献を手動で検索しました。包含基準セットは、推奨される小児ワクチン接種のワクチン接種率を高めることを目的とした公衆衛生介入研究でした。2 人の独立した著者が、証拠データとして選択される前に、研究の質に関する合意を得るために見つかった研究をレビューしました。不一致は話し合いによって解決され、合意に必要な場合は 3 人目の著者が追加されました。研究方法の質は、定量的研究用の Effective Public Health Practice Project 定性的評価ツールを使用して格付けされました。

結果:最終討論では、21 件の研究のうち 17 件が統合されました。現在の研究では、公衆衛生介入研究の 76% が親または保護者を対象とした戦略を使用し、介入の 12% が医療従事者を対象とし、残りはコミュニティを対象としていることがわかりました。研究で使用された介入は、モバイル ベースのメッセージ (41%)、対面の親/コミュニティ ベース (29%)、医療サービス提供 (18%)、インターネット/Web ベース (12%) でした。

結論:ワクチン接種への躊躇に対処するには、モバイルベースのメッセージやインターネットベースの教育的介入などの最新技術によるコミュニケーションを使用してワクチン接種率を向上させることが、即時の対策として検討されるべきです。ただし、これらの方法は、費用対効果についてさらに評価する必要があります。使用する戦略は、対象集団のニーズ、社会文化的背景、躊躇の理由、および特定の組織の目標に合わせて調整する必要があります。