熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

5カ国における妊婦の結核検査と治療の現状分析

ハラ・ジャシム・アルモッサウィ、ニーラジ・カク、エイミー・ストゥデニッチ、アレクサンダー・モラン、コリーン・ロングエーカー、ソイ・ティ・ケーン、ポール・ダル、エスティ・フェブリアーニ、セシル・ラグロサ、カルミナ・アキノ、テイン・テイン・タイ

背景:結核 (TB) は、生殖年齢の女性の死亡原因の第 3 位であり、妊婦の結核が診断されないと、女性とその子どもの両方に悪い結果をもたらす可能性があります。したがって、国立結核プログラム (NTP) は、妊婦の結核に対処するためのポリシーとガイドラインを強化し、より効率的なスクリーニング方法を採用することが重要です。この状況分析の目的は、妊娠中の結核に対処するための主要なアプローチを特定し、結核と出産前ケア (ANC) サービスの統合に関する障壁と推奨事項を特定することです。

方法:妊婦の結核に対処するための世界戦略に関する既存の文献と国際機関からの勧告について、初期デスクレビューを実施しました。妊婦の結核スクリーニングと治療に関する現在の慣行、および結核サービスとANCサービスの統合に対する障壁に関する情報を収集するために、複数国を対象とした調査を実施しました。

結果: 5 か国 (バングラデシュ、インドネシア、ミャンマー、フィリピン、ベトナム) から調査回答を受け取りました。ミャンマーのみが TB と ANC サービスを完全に統合していました。すべての国の回答者が TB/ANC サービスの統合の潜在的な利点を認識していましたが、実装の障壁として最も多く認識されたのは、統合サービスを監督する管理能力の欠如、スタッフの不足、ANC スタッフの TB に関する知識不足でした。

結論:各国は結核サービスを他の医療サービスに統合することの利点と機会を認識しているものの、そのような統合の実施は依然として課題となっています。サービスの統合は、この研究の主要な推奨事項の 1 つです。サービスが完全に統合されている場合、その影響を評価するための運用調査が必要です。