口腔の健康と歯の管理

概要

下顎神経、長頬神経、舌神経を麻酔するための単回注射直線アプローチ：新しい技術

アーメド・スハエル、タバスム・ナフィーサ、ユセフ・サラ、アル・ダエル・オマル

痛みの管理は、あらゆる歯科処置の成功にとって重要です。多くの患者は、痛みのない歯科治療を提供する歯科医の能力を認識して歯科医を選択します。下歯槽神経ブロックは、下顎部で最も一般的に使用される神経ブロックです。下歯槽神経ブロックのいくつかの技術がさまざまな著者によって提唱されていますが、下歯槽神経を一貫して効果的に麻酔することは、特に経験の浅い歯科医にとっては決して簡単な作業ではありません。通常、困難は、解剖学的ランドマーク、特に翼口蓋縫線の位置を正確に特定することにあります。また、下歯槽骨の密度が高いこと、下歯槽神経へのアクセスが限られていること、解剖学的変動が顕著であること、および軟組織への針の深い貫通が必要であることが原因で、下歯槽麻酔技術は上顎麻酔技術と比較して成功率が低いことも知られています。残念ながら、この神経ブロックは失敗率が比較的高い。この記事では、従来の下顎神経ブロック法の改良法を紹介する。この方法はシンプルで習得しやすく、成功率も高く、針を複数回刺す必要がないため患者にとっても快適である。標準法では、下顎神経の麻酔後、針を舌神経麻酔のために方向転換し、合併症の可能性につながるが、単回注射直線法ではそれが回避される。下顎大臼歯の単純抜歯および外科的抜歯を受ける 207 人の患者を対象に、針を方向転換せずに単回刺入で翼口蓋腔に局所麻酔を注入する、代替下顎神経ブロックと長い頬側および舌側神経ブロックの臨床研究を行った。成功率は 97.5% であった。