歯科

概要

鎖骨頭蓋異形成症（CCD）の青年患者における埋伏上顎切歯 4 本同時動員の症例

Bechtold TE*、Lee KJ、Park YC、ベルネブルク M、Göz GR

はじめに:鎖骨頭蓋異形成症(CCD) では、多くの場合、相当数の過剰歯が伴い、永久歯がすべて埋伏していることもあります。これらの患者が審美的にも機能的にも満足できる歯列を得るには、理想的には適切な数の永久歯を萌出させ、その他の歯をすべて抜歯する必要があります。隣接する複数の歯を同時に同じ方向に牽引することは、生体力学的な課題を伴います。このレポートでは、特定の治療事例でこれらの困難がどのように解決されたかを説明します。

所見と診断: 9 歳の男児が歯の萌出遅延を呈して来院しました。患者の主な懸念は、上顎前部の無歯症でした。臨床症状は、両顎のすべての乳犬歯と臼歯、および永久歯の下顎中切歯に限定されていました。レントゲン検査では、残存永久歯すべて、および 20 本の過剰歯と 4 本の第三大臼歯芽が埋伏していることが明らかになりました。頭部計測分析では、水平成長パターンと関連して骨格クラス III の傾向が明らかになりました。

治療の経過と結果:カスタム計画された装置を使用することで、完全に埋伏した上顎切歯4本を 8 か月以内に審美的および機能的に許容できる位置に移動できました。使用した装置は、上顎乳歯と口蓋のみで支えられました。生体力学的考慮により、支台歯の位置は完全に保持できました。

結論:複数の歯を同時に動かすには、各患者の個々の状況に適したカスタマイズされたアプローチが必要です。綿密な治療計画を立てることで、骨格固定法を使用しなくても副作用を防ぐことができます。