血管医学および外科ジャーナル

概要

新しいアプローチ：経胆嚢PTCおよび悪性胆道ステント留置

イクバル M、グロンリー T、ゴンダ S、ジョシ A、イクバル S

背景：経皮的胆道胆道造影（PC）は、介入放射線科医が胆道ステント留置およびドレナージにより胆道閉塞を緩和するために一般的に用いられる技術の最初のステップである。22ゲージの狭小針を使用して右または左肝管から胆道系にアクセスし、続いて胆道の画像化および介入を行う。減圧、異型解剖、またはその他の合併症のため、従来の方法を使用した場合、胆道系へのアクセスが制限されることがある。材料および方法：磁気共鳴画像（MRI）、コンピューター断層撮影（CT）、および透視画像により、従来の方法が利用しにくく、手術適応も低い患者に対する胆道ステント留置およびドレナージの新しい経胆嚢アプローチの症例を詳述する。さらに、患者の完全な精密検査を提示して、主症状を説明する。詳細な病歴、関連する検査結果、および入院経過をレビューする。結果: 胆嚢管を中心胆道系への入り口として利用する胆汁ドレナージの新しいアプローチを紹介します。私たちの知る限り、これは文献でこれまで説明されたことがなく、介入医が、そうでなければ手術の対象とならない患者に胆汁にアクセスするためのツールを提供します。結論: 経胆嚢アプローチを使用した胆道造影とその後の介入のための胆汁アクセスの新しいアプローチの症例報告について説明します。このアプローチに精通することで、そうでなければ手術の対象とならない患者や、従来のアクセス方法で介入医に課題を提示する患者の臨床結果と罹患率を改善できます。