細菌学および寄生虫学ジャーナル

概要

多剤耐性緑膿菌に対する新たな治療選択肢：ドリペネム

カロリーナ・チャパロ・バリオス、ルシア・シアンコッティ＝オリバー、ダニエル・バウティスタ＝レンテロ、カルロス・アダン＝トマス、ビセンテ・ザノン＝ビゲル

緑膿菌はグラム陰性の偏性好気性桿菌で、院内感染の約 10% の原因となっています。この桿菌は複数の抗生物質に対して耐性を持つ可能性があり、主に免疫不全患者で報告されています。多剤耐性緑膿菌の蔓延はここ数年増加しています。現在、この種の感染症を治療するための新しい薬剤があります。ドリペネムはカルバペネム ファミリーの新しい B-ラクタムで、さまざまな研究で多剤耐性緑膿菌に対して in vitro で最も優れた活性を示しています。その作用機序は、細胞壁のペニシリン結合タンパク質の不活性化です。この薬剤は、複雑な腹腔内感染症、複雑な尿路感染症、院内肺炎など、いくつかの感染症の治療に適応があります。ドリペネムと他のカルバペネムの主な違いは、緑膿菌の耐性株の発生を防ぐ能力であり、多剤耐性緑膿菌による重篤な感染症に特に有効です。しかし、抗生物質を適切に使用しないと、この状況は変わる可能性があります。緑膿菌による感染症の治療に抗生物質の合理的な使用を促進することは、多剤耐性株の出現を困難にするために重要かもしれません。本レビューでは、ドリペネムの主な特徴と、多剤耐性緑膿菌による感染症の管理におけるその潜在的な役割について説明します。