ダリオ・ブッケリア*
1931年にプリティは、右冠動脈(RCA)アテロームの破裂により突然死亡した42歳の女性の自然発生的冠動脈解離(SCAD)の最初の症例を発表しました[1]。85年後、多くのことが分かってきましたが、まだ発見すべきことがたくさんあります。文献には、心筋梗塞(MI)、急性冠症候群(ACS)、または「X症候群」の意味での血管痙攣性狭心症、原発性狭心症、または血管造影検査で非閉塞性冠動脈疾患(NOCAD)を示すプリンツメタル変異を臨床的に呈する患者の症例が多数記載されています。以前の研究によると、NOCADは閉塞性CADと同等の主要な有害心血管イベントの発生率と関連しています。