アレルギーと治療のジャーナル

概要

パキスタンのカラチにおける喘息の悪化とその死亡率の記述的分析

アイシャ・アーメッド、ファティマ・アーメド、モハマド・ジーシャン・ラザ、アイマン・ガーニ、ナディーム・リズヴィ

目的: 私たちの目的は、喘息の急性増悪による入院の頻度と結果の季節パターンを特定することです。

患者と方法: 喘息による病院受診の季節的パターンを評価するために、病院をベースとした回顧的観察研究が行われた。この研究は、パキスタンのカラチにある 3 つの三次医療病院 (AKUH、LNH、JPMC) で、2011 年 1 月 1 日から 2012 年 12 月 31 日までの 2 年間にわたって実施された。データは、喘息の一次診断を受けた患者の退院ファイルを通じて病院記録部門から収集された。被験者は、層別ランダム サンプリング法を使用して募集された。患者の記録は、医師による喘息の診断、またはスパイロメトリー、臨床的証拠、または放射線学的証拠に基づいて含められた。

結果: 記録された患者は合計 2,503 人でした。結果は、季節的な喘息発作が 12 月中旬から 2 月 (冬季) にかけて増加し、3 月 (早春) にピークを迎え、5 月 (夏) と 11 月 (秋) には喘息増悪の症例が有意に少ないことを実証しました。年齢および性別別の割合は、女性 (65%) (p=0.001) および 55 歳以上の患者 (64.8%) (p=0.001) に顕著な偏りを示し、男性の平均年齢は 61 歳 (SD ± 1.92)、女性は 64 歳 (SD ± 1.94) でした。研究期間中に記録された死亡症例は合計 64 件 (3.1%) でした。最も多く記録された症状は、風邪後の咳の持続（66%）、呼吸困難（57.17%）、特に夜間の咳の発作（48.7%）、喘鳴（38.67%）でした。

結論: 冬季と早春に入院率が高くなるという明確な季節パターンが、特に成人女性と 55 歳以上の年齢層で観察されました。喘息の悪化に対処する戦略では、人口に対する季節の影響を考慮する必要があります。さらに、長年にわたる時間的傾向を調べることで、人口における重度の喘息発作の頻度を予測できます。