シュバンギ パーカー 1、カリシュマ ルパニ 1*、ガウラフ マルホトラ 2、ナターシャ ケイト 3、トルプティ ウパディ バンノール 2
背景:自殺行動を示す人は、脳の代謝に障害があることがますます認識されるようになっています。しかし、神経生物学の観点から、診断可能なうつ病を患いながら自殺を試みる人と、うつ病を患わずに自殺を試みる人を区別する要因は、まだほとんどわかっていません。
目的: F-18 FDG 脳陽電子放出断層撮影を使用して、次のことを行います。
1. うつ病患者と非うつ病患者の自殺傾向における安静時脳グルコース代謝（rCMglu）の差を評価する。
2. 行動的構成（NSSI またはその他の構成）である自殺未遂を神経生物学的構成に変換する。
方法:診断可能なうつ病を伴う自殺企図患者と、診断可能なうつ病を伴わない自殺企図患者 (NSSI) を対象としました。脳代謝は、[18F] フルオロデオキシグルコース陽電子放出断層撮影 (FDG-PET) を使用して評価しました。脳 PET スキャンは NEUROQ ソフトウェアを使用して分析しました。
結果: 33 人の被験者のうち、18 人が大うつ病性障害を患っていました。脳の FDG PET スキャンを使用した比較では、大うつ病性障害の被験者のみに、デフォルト モード ネットワーク (自己言及的反芻)、サリエンシー ネットワーク (感情的行動の調整) の構成要素の代謝亢進と、背外側前頭前野 (認知、実行機能)、視覚的連想 (視覚的記憶) の代謝低下が見られ、非自殺性自傷 (NSSI) の被験者には見られませんでした。
結論:自殺傾向のある人では、うつ病の有無によって rCMglu に有意な差が見られます。これを理解することで、治療戦略を立てるのに役立ちます。私たちの研究は、大うつ病性障害の DSM または ICD 基準を満たさない人でも、否定的な自己言及的反芻、情報処理および認知障害がある場合は、MDD の症例として治療する必要があることを示しています。