脳障害と治療

概要

CANOMAD の症例と文献レビュー

スティーブン ハルピン、サメール アル フサイニ、シブテ ハサン、マーク バスビー、ロザリア ブッコリエロ*

はじめに: CANOMAD (慢性運動失調性神経障害、眼筋麻痺、IgM パラプロテイン、寒冷凝集素、ジシアロシル抗体の完全な症状の頭字語) は、まれなパラプロテイン血症性神経障害です。

方法と結果:慢性運動失調性神経障害、眼筋麻痺、およびジシアロシルガングリオシドに対する抗体が検出された IgM パラプロテインを呈する、受診時 58 歳の男性の症例を紹介します。さまざまな免疫抑制療法による治療を試みたにもかかわらず、この症例では静脈内免疫グロブリンが唯一の効果的な治療戦略であることが判明しました。

結論: CANOMAD については、文献を系統的に検索した個別の報告や小規模シリーズで説明されることが多くなっています。この障害性疾患の治療に関するランダム化試験がないため、私たちはこれらの公表された臨床経験をまとめ、症状や検査結果の異質性の程度を説明し、最も頻繁に成功する治療法は静脈内免疫グロブリンであることを示しています。